几周前，加拿大总理布莱恩·希格斯(Blaine Higgs)曾公开表示，在加拿大，儿童获得性别确认护理太容易了，但他仍然拒绝回答有关他的言论的问题，即使是在一份声明中。

　　去年12月，希格斯告诉加拿大广播电台和其他新闻媒体，“60%”的儿童在“第一次预约”时就被开了激素或青春期阻滞剂，这让他很担心。他是在为自己对学校代词政策所做的改变进行辩护时发表上述言论的。

　　这项研究的作者格蕾塔·鲍尔(Greta Bauer)博士说，总理误解了她的数据。她说，平均需要一年的时间才能预约，在开处方之前需要进行医疗和心理健康评估。

　　希格斯办公室的一位发言人本周表示，首相可能会在周五参加会议，但在周五上午表示，情况已不再如此。当被问及总理是否可以就他的计划给出任何书面答复，以及他为什么会对年轻人的医疗保健提出担忧时，这位发言人说不能。

　　新不伦瑞克省内科和外科医生学院周五表示，他们没有收到任何投诉，也没有发现任何寻求性别确认治疗的患者没有得到新不伦瑞克省医生适当治疗的情况。

　　新不伦瑞克省医学协会当选主席莉丝·巴宾博士说，事实上，“目前提供的医疗服务往往很难获得，而且对(病人)、他们的家人和医生来说，都是拼凑而成的。”

　　希格斯的办公室没有提供采访，而是让新闻媒体接触了两位心理学家，他们在11月底就这个问题向政府做了报告。

　　其中一位是多伦多心理学家詹姆斯·康托尔(James Cantor)博士，他曾在美国的案件中作证，支持禁止为青少年提供性别肯定护理。康托说，他从来没有治疗过16岁以下的性别焦虑症患者，他治疗的跨性别成人和青少年也不住在新不伦瑞克省。

　　另一位是埃里卡·安德森(Erica Anderson)博士，她是一名美国心理学家，为跨性别青少年提供治疗，但在加拿大不提供。安德森是一名成年后变性的跨性别女性，她主张在提供性别确认护理方面要谨慎，要推迟，尽管她说她没有证据表明加拿大不够谨慎。

　　康托尔在向政府提交的报告中提到了60%的数字。他的报告说，这项研究表明，孩子们在“最低限度的评估”下获得了激素。

　　Bauer博士在成为明尼苏达大学医学院Eli Coleman性与性别健康研究所所长之前曾在西部大学工作。

　　她说，在第一次预约之前，青少年从转诊到就诊平均要等9个月，平均要看2.7个其他医疗服务提供者。她说，他们都必须进行心理健康评估，并被诊断为性别焦虑，这证明他们的焦虑一直是持续的。

　　在接受药物治疗之前，他们还需要完成其他医学检查。

　　她说，她为期两年的研究实际上显示了“青少年、他们的父母和医生做出决策的一个非常合乎逻辑的过程。”

　　在总理办公室周四安排的与康托尔的争论中，康托尔说鲍尔误解了她自己的数据，她的话“不是全部真相”。他说他对数据的解读比她的更准确。

　　他说，这项研究显示了最少的评估，因为等待时间“不是强制性的”。他建议应该有六个月到一年的强制性评估期。

　　他列举了瑞典和英国对性别肯定护理建议的改变，作为加拿大的一个目标。他不知道瑞典或联合王国是否要求强制性评估期。

　　据英国媒体报道。在英国国家卫生服务网站上，性别诊所是孩子们遇到性别焦虑的第一站。当他们第一次被转介到那里时，“团队将进行详细的评估，通常在几个月的时间里进行3到6次预约。”

　　心理评估将遵循与加拿大心理健康专业人员遵循的准则相同的准则，这些准则是世界跨性别健康专业协会制定的护理标准。

　　康托尔说，诊断性别焦虑症的唯一要求是孩子“认为自己是变性人”。

　　事实上，新不伦瑞克省的心理学家艾米·奥特森(Amy Otteson)在提供这种护理方面接受过培训，她告诉加拿大广播公司(CBC)，在提供诊断和激素准备就绪信之前，她必须排除其他问题，并确定孩子的性别认同一直是一致的，并且随着时间的推移，社会过渡或非医疗干预不足以缓解焦虑。

　　Babin说，医学协会没有意识到任何“新不伦瑞克省的病人在过度匆忙的情况下接受性别确认医疗的系统性问题，政府也没有联系他们，征求他们对此事的意见。”

　　Babin说，为那些正在探索自己性别认同的人，特别是在青春期的人提供保健服务，“是一个漫长的旅程，需要详细的国际护理标准。”

　　“临床医生在指导患者和推荐潜在治疗方案时，会参考这些方案，这些方案会定期更新，以反映任何基于证据的科学思维变化——包括其他国家的变化。”

　　在“地平线健康网络”的性别专科护理网页上，该省只有两名儿科医生。

　　圣约翰儿科医生马克·尼科尔森(Marc Nicholson)就是其中之一。他说，新不伦瑞克省的护理资源仍然不足，特别是在接受过评估这些患者培训的心理健康专业人员方面。

　　尼科尔森说，如果没有荷尔蒙准备信，他不会给患有性别焦虑症的青少年开药，而荷尔蒙准备信需要由世界跨性别健康专业协会培训过的专业人员出具。

　　因为他主要关注的是这些孩子，他的预约等候名单在三到四个月之间。他说他不接受自我推荐，所以他只看其他医生推荐的孩子。

　　他只看到那些患有性别焦虑的孩子，并且大约在青春期的年龄，因为在青春期之前没有针对性别焦虑的医疗干预。

　　Nicholson说，还有很多其他的跨性别或非双性恋儿童，但他们没有需要激素治疗的焦虑症。这些孩子可能只需要社会转变或心理健康支持，而不需要医疗支持。