在斯塔顿岛(Staten Island)进行的一项实验性药物治疗项目中,成瘾者的阿片类药物过量使用大幅下降,这燃起了人们的希望,它最终可能拯救数千人的生命,并帮助遏制肆虐纽约和全国的芬太尼流行病。
根据一项新的分析,参与2022年3月开始的“吸毒过量流行”计划的成瘾者中有2人因吸毒过量死亡,而没有参加计划的有11人。此外,非致命性过量服用比非参与者低81%。
分析还显示,参加该计划的成瘾者急诊室就诊和住院率大幅下降,分别为56%和43%,高于未参加该计划的成瘾者。
项目参与者的选择使用了一个分析工具,该工具是由诺斯韦尔健康公司的斯塔顿岛执行提供者系统与麻省理工学院共同开发的,以确定那些有最高过量风险的人。
同意签约的667名成瘾者随后被分配给经过认证的同伴倡导者——正在康复的成瘾者——以及门诊诊所的药物滥用顾问,并被安排参加一个药物项目,以使他们戒除芬太尼和其他阿片类药物。
“如果我们能大规模地这样做,我们就能挽救成千上万的生命,”诺斯韦尔健康服务提供者系统的执行主任约瑟夫·康特说。
康特说,这个项目中的戒毒人员在病人中很有信誉,因为他们觉得“一个同行的倡导者站在他们的立场上走了很远”,给病人一个强有力的例子,告诉他们戒掉阿片类药物的习惯是可能的。
史坦顿岛地区检察官迈克尔·麦克马洪(Michael McMahon)保存着该地区用于治疗项目的所有服药过量事件的日志,他对这一结果表示欢迎。
他说:“热点项目是一种常识性的、挽救生命的方法,可以拯救那些有致命过量风险的人。我们很高兴看到,我们的替代监禁部门和[执行提供者系统]团队的辛勤工作,在我们寻求防止社区过量用药方面取得了巨大而直接的回报。”
纽约市因服药过量死亡的人数达到了创纪录的水平。例如,2021年,该市报告的过量死亡人数比2019年增加了78%。芬太尼是一种合成阿片类药物,效力是吗啡的50到100倍,经常与其他兴奋剂和药物混合在一起,在80%的致命过量病例中被检测到。
史坦顿岛大学/诺斯韦尔健康中心进行的分析指出:“这是非常重要的,因为有毒的药物供应已经进一步被二甲肼污染并变得更加致命,二甲肼在使用毒品和其他物质的人中通常被称为‘Tranq’。”
最近,一名1岁的幼儿在布朗克斯的一家儿童护理中心因接触芬太尼而死亡,该中心正面对阿片类药物窝点。
诺斯威尔史坦顿岛大学医院的执行主任布拉希姆·阿多里克博士说:“在过去的12个月里,有近7000名纽约人死于服药过量,仅史坦顿岛就有150多人死亡。我们需要创新项目来扭转这一悲惨趋势。”
这个价值50亿美元的热点项目得到了基金会的支持,其中包括来自“安全未来项目”的300万美元拨款和来自诺斯韦尔健康中心的150万美元拨款。
这些患者在斯塔顿岛的门诊医院接受治疗,但孔蒂承认,在某些情况下,住院治疗可能仍然是长期成瘾者的最佳选择。
前国会议员马克斯·罗斯(Max Rose)是“安全未来项目”的顾问,他说这些发现将改变游戏规则。
“这些结果简直是天壤之别。热点项目表明,如果我们能够获得资金在全市和全国范围内复制它,我们就可以拯救成千上万的生命,”罗斯说。
在热点项目的667名成瘾者中,有369人在2021年或2022年在斯塔顿岛的两家主要医院之一,里士满大学医学中心或斯塔顿岛大学医院住院。
结果显示,入组前每位患者平均急诊次数为1.93次,入组后为1.4次。
在没有参加热点项目的737人中,有418人在2021年或2022年在斯塔顿岛的一家大医院住院。
该项目第二阶段的推广工作于5月底开始,目标是到12月吸引626名参与者。