洛杉矶——你是贫民窟的瘾君子吗？刚买了一包可卡因或芬太尼，却没有烟斗抽？

　　别担心：当地的非营利组织会免费给你一个全新的裂缝管。只要找一扇写着“洛杉矶无家可归者医疗中心”的门，瘾君子们就会在那里排队领取免费的针头、玻璃烟斗、吸烟箔和其他配件，帮助他们获得快感。洛杉矶无家可归者保健中心是加州为数不多的向任何需要的人提供吸烟配件的组织之一。尽管批评人士声称，没有直接的医学证据表明，裂缝管赠品可以阻止疾病的传播。

　　瘾君子们告诉《华盛顿邮报》，免费的可卡因管道帮助他们买得起更多的毒品来满足他们的习惯。

　　

　　

　　在最近一次访问洛杉矶臭名昭著的贫民窟时，《华盛顿邮报》目睹了大约十几个人聚集在无家可归者医疗中心外，大多数人都拿着配套的玻璃管道，他们都说这是该组织分发的。

　　一些人把它们塞进芬太尼，在光天化日之下点燃，志愿者们把更多的人带进了中心。

　　

　　还有一些人，比如和他的狗一起住在Skid Row街头的阿米娅·约翰逊（Amiya Johnson），养狗是为了出售或交换更多的毒品。约翰逊说：“很多人拿到这些东西后，就会用它们来换毒品。”

　　“是啊，我卖的，”他排队的邻居打趣道，并补充说，他卖的每根玻璃管都是2美元。

　　

　　Danion Corral大部分时间都在看无家可归者医疗中心，他说他仍然会去贫民窟中心，即使它不提供管道。

　　无家可归者医疗中心提供免费咖啡、零食、接送医生和其他服务，对他和其他瘾君子来说，这将是一个“平静的避风港”。

　　科拉尔说：“这是我唯一能得到像人一样对待的地方。”

　　

　　但是，他说，这些免费的东西帮助他满足了他的习惯，所以这是一个很大的奖励。

　　科拉尔说，他从发放毒品用具中省下来的钱——要么不用买新烟斗，要么卖掉组织给他的烟斗——直接用来买更多的毒品。

　　“他们不会让我们卖，但有些人会卖，”他说。

　　

　　分发毒品管道的非营利组织说，这是为了“减少危害”——实际上是一种“如果你不能打败他们，就加入他们”的毒品危机方法。

　　通常情况下，减少危害与针头交换等措施有关，这是为了阻止艾滋病毒和丙型肝炎等血液传播疾病通过受污染的注射器传播。

　　但你不能从唾液中感染这些疾病，迈克尔·赖特说，他是奥兰治县非营利莱斯顿纳克免费诊所无家可归者医疗项目的负责人。

　　

　　“给别人一个新的玻璃烟斗是没有意义的。旧的玻璃管还能用。他不会传染疾病。它不像一根针，”赖特说。

　　洛杉矶流浪者医疗中心没有回应置评请求。

　　支持者说，有一些研究支持裂缝管施舍。《减少危害杂志》的一项调查发现，在有“安全吸烟”项目的社区里，无家可归的人往往更健康。但是，许多安全吸烟项目——包括那些由联邦政府资助的项目——并不提供烟斗本身，而是提供清洁湿巾和橡胶护嘴器之类的东西。

　　

　　“对于针头交换，有更多关于健康和安全问题的研究。奥兰治县公共卫生保健机构行为健康主管伊恩·凯默说：“（免费可卡因管道背后的）科学还没有很好地界定。”

　　OC医疗保健在减少危害方面投入了大量资金——没有免费的裂缝管道。

　　相反，该机构专注于提供过量预防药物，如纳洛酮和纳洛酮，以及社区参与和教育。

　　

　　街头药物倡导者迈克尔·赖特（Michael Wright）认为，你可以在不帮助无家可归的瘾君子吸食芬太尼的情况下减轻他们的负担。

　　“没有安全的方式吸食毒品。给吸毒者使用毒品的工具并不能‘减少伤害’，”赖特说。

　　在大流行期间，当加州无家可归者的过量死亡达到危机水平时，减少伤害的资金闸门打开了。

　　

　　

　　

　　据《洛杉矶时报》报道，在2020年至2021年期间，洛杉矶县有1500多名无家可归者死于过量服用芬太尼，其中一半以上的人芬太尼检测呈阳性，这促使该县在未来几年将其减少危害的预算从510万美元增加到3150万美元。

　　据《纽约时报》报道，这笔钱的一部分用于购买免费的可卡因管道。

　　但在无家可归者医疗中心外排队时，科拉尔并没有考虑这些免费的随身用品从长远来看是否会对他有所帮助。他只是为了一杯咖啡、一杯热泡面和一根锃亮的新裂缝管——不管怎样。

　　“这让瘾君子很开心，”他说。“如果我必须买那些东西，我就没有那么多钱买毒品了，这会让我成为一个非常不开心的瘾君子。”